Summary
The time-course of psychopathological symptoms, of extrapyramidal side effects, and
of changes in cerebrospinal fluid (CSF) concentration of homovanillic acid (HVA) and
5-hydroxyindoleacetic acid (5-HIAA) were simultaneously studied during Haloperidol
treatment of 14 psychotic patients with chronic organic brain damage. After 15 days
of treatment significant antipsychotic effect was found, while Parkinsonism scores
in clinical and experimental tests increased only slightly. CSF concentration of HVA
increased significantly by 150 % compared to the baseline value (p < 0.05) and 5-HIAA
remaind unchanged. No correlation was found between the clinical and biochemical variables
studied.
The comparison of these results with those obtained in patients without brain damage
suggests that different psychopathological and extrapyramidal responses to neuroleptics
are not strictly associated with specific HVA changes in CSF.
1 Alexander von Humboldt Research Fellow, Dept. of Psychiatry, University of Childe,
Santiago de Chile
Zusammenfassung
14 Patienten mit einer paranoiden Psychose und gleichzeitig einer chronischen organischen
Hirnschädigung wurden mit Haloperidol behandelt. Der Zeitverlauf der psychopathologischen
Symptome, der Wirkung auf das extrapyramidalmotorische System (EPMS) und der Konzentration
von Homovanillinsäure (HVS) und 5-Hydroxyindolessigsäure (5-HIES) im Liquor cerebrospinalis
wurde untersucht. Nach 15 Tagen Behandlung mit Haloperidol wurde ein signifikanter
antipsychotischer Effekt gefunden, während das Parkinsonoid nach klinischen und experimentellen
Tests nur minimal vorhanden war. Die Konzentration von HVS im Liquor stieg um 150 %
verglichen mit dem Wert vor Behandlung an (p < 0.05). 5-HIES blieb unverändert. Eine
Korrelation zwischen klinischen und biochemischen Variablen wurde nicht nachgewiesen.
Der Vergleich dieser Ergebnisse mit denen aus Untersuchungen von psychotischen Patienten
ohne Hirnschädigung lassen vermuten, daß unterschiedliche Wirkungen eines Neuroleptikums
auf Psychopathologie und EPMS keine spezifischen HVS Änderungen im Liquor zur Folge
haben.